Pilates: para que serve e o que a ciência diz

De onde vem o método

Joseph Pilates, nascido na Alemanha em 1883, chamava seu método de "Contrologia"; em 1926 emigrou para os Estados Unidos e abriu um estúdio em Nova York. Os princípios tradicionais são centro, concentração, controle, precisão, fluidez e respiração; numa revisão de 119 artigos, só a respiração apareceu nos estudos com dor lombar. Os exercícios são feitos no solo (mat), com bola e acessórios, ou em aparelhos com molas, como reformer, cadillac e chair.

Benefícios com prova

• Dor lombar crônica (Cochrane, 2015): 10 ensaios, 510 participantes. Contra intervenção mínima, reduziu a dor no curto prazo (cerca de 14 pontos numa escala de 100, evidência de baixa qualidade) e no médio prazo (moderada). Contra outros exercícios, sem diferença significativa na incapacidade. Os autores concluem que a escolha pode seguir a preferência e o custo.
• Metanálise em rede de 2024: comparou tipos e doses de exercício na dor lombar crônica. O efeito clínico foi mais acentuado com Pilates, mas a certeza da evidência variou de muito baixa a moderada.

Em resumo: Pilates é uma forma de exercício, e o exercício ajuda a reduzir a dor lombar crônica (Cochrane, 2021).

Pilates clínico e quem pode dar aula

A Resolução COFFITO nº 386/2011 trata o Pilates como recurso de exercício terapêutico do fisioterapeuta, com avaliação, prescrição e evolução registradas em prontuário. É o chamado Pilates clínico ou terapêutico, voltado a quem tem dor ou lesão. Pilates também é oferecido como atividade física em academias e estúdios. Para tratar uma condição de saúde, procure fisioterapeuta.

Solo ou aparelhos?

As revisões conferidas aqui não compararam solo e aparelhos na dor lombar. Os aparelhos permitem ajustar a carga com molas e ajudam iniciantes a fazer o movimento com apoio; o solo é mais barato e dá para fazer em casa depois de aprender.

Cuidados

Na gravidez, depois de cirurgia, com osteoporose ou com dor que irradia para a perna, comece com avaliação e adaptação dos exercícios. Dor que aumenta durante a aula e não volta ao normal no dia seguinte é sinal para ajustar.