Entorse de tornozelo: tratamento e prevenção
Na entorse de tornozelo, depois de descartar fratura, voltar a mexer e apoiar cedo acelera a recuperação. Para evitar uma nova torção, treino de equilíbrio e uso de tornozeleira nas atividades de risco têm as melhores provas.
Fratura ou entorse?
Médicos usam as regras de Ottawa, um conjunto de pontos do exame físico, para decidir quem precisa de raio X. Uma revisão com mais de 15 mil pacientes mostrou que a regra tem sensibilidade de quase 100% para excluir fratura e pode reduzir radiografias desnecessárias em 30% a 40%. Se você não consegue apoiar o pé, procure atendimento.
Primeiros dias
Uma revisão de 46 revisões sistemáticas (Br J Sports Med, 2017) encontrou evidência forte para mobilização precoce e anti-inflamatório na fase aguda, e evidência moderada para exercício e terapia manual. Imobilizar por muito tempo sem necessidade atrasa a volta. O ultrassom terapêutico não tem evidência suficiente.
Evitar a próxima
Quem torce o tornozelo uma vez tem mais chance de torcer de novo. A mesma revisão encontrou evidência forte para órtese ou tornozeleira e moderada para treino neuromuscular (equilíbrio e propriocepção) na prevenção de nova entorse. Exemplos de treino: ficar num pé só, depois de olhos fechados, depois em superfície instável, sempre com apoio por perto.
Quando voltar ao esporte
Quando você consegue correr, saltar e mudar de direção sem dor e sem insegurança. O fisioterapeuta esportivo ajuda a testar e progredir.
Perguntas frequentes
Devo usar gelo depois de torcer o pé?
Gelo pode aliviar a dor nos primeiros dias. Mais importante é voltar a mexer e apoiar assim que possível, dentro do tolerável.
Quanto tempo demora para curar uma entorse?
Entorses leves costumam melhorar em poucas semanas; as mais graves levam mais. O treino de equilíbrio deve continuar depois da dor passar.
Fontes
- Doherty e colaboradores. Tratamento e prevenção da entorse de tornozelo. Br J Sports Med, 2017 (acesso em 05/11/2026)
- Bachmann e colaboradores. Regras de Ottawa para fratura de tornozelo. BMJ, 2003 (acesso em 05/11/2026)